返回首页

车险那些不理赔范围?

78 2023-12-23 11:28 admin

一、车险那些不理赔范围?

车险那些不理赔的范围:

1、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔:以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反交通法。此外,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形,保险公司也会拒绝赔付。

2、地震不赔:遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例,由于缺少数据和经验,保险监管部门也不鼓励保险公司承保。

3、精神损失不赔:大部分保险条款会有类似的规定,“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。

4、修车期间的损失不赔:修理厂有责任妥善保管维修车辆,因此,如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失,保险公司都会拒赔。

5、发动机进水后导致的发动机损坏不赔:保险公司认为该损失是由于操作不当造成的,当车辆行驶到水深处时,发动机熄火后,驾驶员又强行打火才造成损坏。这一条款是在去年夏天的暴雨过后浮出水面的。

6、爆胎不赔:未发生车辆其他部位的损坏,只是车轮单独损坏的情况不赔。当然,由于轮胎爆裂而引起的碰撞、翻车等事故,造成车辆其他部位的损失,保险公司依然负责赔偿。

7、被车上物品撞坏不赔:如果车辆被车厢内或车顶装载的物品击伤,保险公司不负责赔偿。

8、未经定损直接修车的不赔:如果车辆在外地出险,也要先定损再修车,否则保险公司会因为无法确定损失金额而拒绝赔偿。

9、把负全责的肇事人放跑了不赔:当与其他车辆发生碰撞时,责任在对方,如果放弃向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。

10、车没丢,轮胎丢了不赔:如果不是全车被盗,只是零部件如轮胎、音响设备等被盗,保险公司不负责赔偿。

11、拖着没保险的车撞车不赔:如果因为开车拖带一辆没有投保第三者责任险的车辆上路,与其他车辆相撞并负全责,保险公司不会对此做任何赔偿。

12、撞到自家人不赔:所谓第一者、第二者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人)。除这些人以外的,都被视为第三者。而在保险条款中,将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。如果自家人被撞,保险公司视为免责。同理,被同一单位名下的车辆碰撞也不能通过第三者责任险得到赔偿。

13、车灯或倒车镜单独破碎不赔:这条免责条款是为了对付某些修理厂将以前换下来的破损车灯装到车型相同的其他车上,骗取赔款的骗保行为。(适用平安保险)

14、自己加装的设备不赔:车主自己加装的音响、电台、冰箱、尾翼、行李架等,若无对此单独投保,一旦撞了造成损失,保险公司不会对此赔偿。

二、车险理赔专员咋样找工作?

据我个人所知,理赔专员可能是两种意思,第一就是坐办公室,专门负责车险理赔处理的,基本就是电脑和文件操作;还有一种可能是在路上跑的,非常辛苦,各种车险保单对应的车主出事了,你可能都要赶过去勘探情况,处理现场。 你如果对金融保险这方面感兴趣,可以尝试一下。

三、2019车险自费项目不理赔吗?

交通事故自费药保险不一定能够赔偿,2020车险改革后,三责险中增加了医保外用药赔付,但是需要投保人自行勾选,若勾选了则可以赔付交通事故自费药,若没有勾选则话则无法赔付。此外,即便是可以赔付交通事故自费药,但是也只能在投保限额内进行赔付,且非外伤费用也无法赔付。

另外,交通事故发生后,所发生的必要且合理的医保内自费药品费用,车险是可以报销的。

四、运费险不理赔的原因?

物流信息填写有误可能会导致理赔失败;

2、在重复理赔的情况下运费险会理赔失败;

3、如果存在虚假交易等异常交易行为,也会导致运费险理赔失败。

如果运费险被拒赔,可以在淘宝【我的订单】页面中找到对应商品的订单,然后在该订单的订单详情页面中点击【运费险】,进入退货运费险页面之后点击【拒赔申诉】重新申请理赔。

五、车险理赔专员工资收入多少?

保险理赔的现场查勘员不同地区、不同保险公司月薪是不一样的,平均水平在三四千元左右。还有加班费和奖金之类的,合计平均在4500左右。  一名合格的车险理赔员必须经过严格的培训。  

1、首先必须会开车,而且技术必须娴熟。  

2、其次,要懂车。每个月甚至每周,各个品牌汽车的面市新款都要心中有数。  

3、理赔员的照相技术也要过关,现场查勘损失部位要照仔细,否则案子做不明白,一旦退案,理赔员还得被扣钱。  

4、由于现在车险行业要求对所有理赔定损环节必须录入电脑,并要运行相应程序,所以必须掌握电脑常识。作为业务工作最重要的部分,理赔员必须熟练地掌握和理解保险条款。  

5、语言社交能力强,还要有诚实可靠的人品,不会与外人“勾结”侵害公司的利益。

六、关于平安车险人伤理赔的问题咨询?

要说开车上路最怕的是什么,那必然是发生人伤事故!

不管是你撞伤了别人还是别人撞伤了你,都很麻烦!

这不,今天就有个比较倒霉的司机朋友,在后台私信问学姐,开车撞伤人了,买了平安车险要怎么进行人伤理赔?

其实他问的这个问题其实很笼统,车险人伤理赔涉及的因素比较复杂,还是要“对症下药”。

如果你对车险理赔的流程一无所知,那还不赶紧看看这份资料了解一下:

出了车祸保险公司如何理赔?车险快速理赔流程

接下来进入本期重点

平安车险人伤理赔的几个原则

平安车险人伤理赔的步骤流程

一、平安车险人伤理赔的几个原则

原则1:按责任比例赔付

有责的情况下:在计算好所有第三方损失的费用总和后,先在交强险的限额内赔付,剩余部分的损失根据事故双方的责任比例在商业险项下进行索赔。

有责时交强险对人伤事故的索赔限额:死亡伤残限额11万,医疗费用1万。

商业险的人伤赔偿限额为第三者责任险的保额,目前的主流选择是50万或者100万。对第三者责任险的赔偿还有疑问的朋友,可以戳这里进行深入的了解:

【第三者责任险】你想知道的都在这里了!

无责情况下,仅交强险可做赔偿。赔偿限额为:死亡伤残1.1万,医疗费用1000元。商业险无责不赔。

原则2:支持的费用项目

死亡伤残项下:丧葬费,死亡补偿费,必要的交通费用,残疾赔偿金,残疾辅助器具费,护理费,康复费,被抚养人生活费,住宿费,误工费,被保险人依照法院判决调解承担的精神损害抚慰金。

医疗费用项下:医药费,诊疗费,住院费,住院伙食补助费,必要合理的后续治疗费,整容费,营养费。

交强险分项计算限额,有责无责索赔项目一样,但限额不一样,交强险的限额相关知识全都在这里了:

【交强险】你想知道的都在这里了!

商业车险索赔不分项,合并计算。

原则3:医保用药甲乙丙,各地标准留意下

在对症下药合理用药治疗的原则下,保险赔付计算适用医保目录。

甲类全赔,但与事故无关的甲类检查费和用药也是需要全部剔除的;乙类药品按5%扣除,检查费10%扣除,手术的乙类材料费用20~30%不等,区分进口还是国产;丙类不管是检查费,药品,还是材料费100%扣除。

比如误工费是根据个人工资流水和纳税证明为统计口径,没有相关证明的就根据行业平均,农与非农标准不一。退休年龄也是个坎。这里涉及到的细节只能具体问题具体分析。

原则4:协商结案做好心理准备

人伤事故,往往容易产生纠纷,协商的过程是彼此说服的讨价还价。他不像汽车修理,可以一句该修修该换换,帅气得直截了当。

医疗费用有票据,涉及误工费,补偿金,和伤者的方方面面都有关联。双方谈不拢的往往就是这些补偿问题,关于标准和时限问题,各有利益。

所以,人伤治愈后,可以双方约个时间找保险公司做中间人做调解,或者实在谈不拢的,就通过法律途径进行调解或判决。各家保险公司的电话号码学姐给你们整理出来了,需要自提:

2020十大车险公司电话及官网

二、平安车险人伤理赔的步骤流程

1、报案

事故发生后可先向交警部门(电话122)报案,并向保险公司报案。尽量保留事故现场,如伤者伤情严重,则应先拨打120救人。

因抢救受伤人员而变动现场的,应当标明事故发生时的受伤人员和车辆位置,在不耽误伤者抢救的情况下对现场进行拍照。

2、现场处理

(1)交警到来之后,说明情况,如无法保留事故现场,需另外提交事故照片;

(2)人伤事故扣证或者扣车是难免的;

(3)听交警安排送伤者入院治疗;

(4)涉及车辆损失需保险公司现场勘查,并出具勘查报告。

3、医院处理

(1)如伤者家属到场,可告知自己车辆是有保险的,车已被交警扣留;

(2)可留下手机号码,并取得对方联系人的手机;

(3)提醒伤者保留好医药费的发票及病历;

(4)如需垫付,保留好垫钱票据。

4、事故调解

等对方治疗结束,约定时间与保险公司、交通队协商调解,协商一致,现场出具调解书。

5、定损修理

拿到责任认定书,如仅自身车辆有损坏,取车或取证。如仅自身车辆有损坏,通知保险公司定损——修理厂修车——车主提车。

如涉及三者车辆,将车辆(本车、三者车辆)送抵定损中心并同时通知保险公司,定损——修理厂修车——提车。

不过大家买车险的时候可要选对保险公司啊!因为车险都是差不多的,主要是看保险公司好不好!

你要是不知道哪家保险公司比较好其实也不要紧,学姐为你们准备了这份车险公司排名榜单:

2020年最新十大车险公司排名大盘点!

6、办理索赔所需证明材料

索赔申请书、驾驶证和行驶证、 被保人身份证、车辆修理发票(本人和三者车辆)、三者物损赔偿凭证、三者物损失清单、收款银行卡、交通事故认定书、交警调解书、赔偿凭证、伤者身份证、门诊病历、门诊发票以及其他涉及的证明、发票。

7、损失理算、赔付

保险公司收到索赔单证后进行理算,确定最终的赔付金额。保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定账户划拨赔款。

最后说一句,大家不要存有侥幸心理,觉得自己开车技术好,不会出事,只买个交强险。天有不测风云,万一有啥事,再去哭可就来不及了!大家怕买商业车险很贵的话,不妨先看看这份车险省钱宝典,学姐绝不让大家多花一分冤枉钱:

买多了浪费,买少了吃亏!精打细算买车险一年多少钱?

想要买一份好保险,光看这篇文章可不够!如果你依旧拿捏不准自己的情况,对保险配置疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有各类保险知识,最新的保险产品介绍,帮助你买保险不被坑!

写在最后

我是保对儿,专注于客观、专业、中立的保险测评;

买保险,从来都不是一件容易的事。

如果上面的内容还没有解决你的问题,还可以来求助我;

我会以多年来为10W+家庭配置保险的经验,给你最专业的建议。

⛪️公众号:【学霸说保险】花更少的钱,买对的保险!

延伸阅读:

初次购买汽车保险应该怎么买呢?在哪里买比较划算。

新手怎么处理汽车交通事故,防止被坑?

第三者责任险和无过失责任险有什么区别?

安盛天平车险的车险怎么样?

平安交强险理赔审核时间大慨多久?

全网136款重疾险对比测评,一次看透重疾险猫腻

意外险买哪款?看这份对比表就够了!

超全!国内热门百万医疗险对比表

2020年最新中国人寿·国寿福测评报告

2020年最新太平洋·金佑人生测评报告

2020年最新太平人寿·保险公司测评报告

2020年最新香港保险公司排名大盘点

2020年最新高性价比小孩保险排名

2020年十款高性价比老人保险排行榜

2020年最值得买的十大小额医疗险推荐

七、平安车险人伤理赔?

投保了平安车险,如果被保险车辆发生事故且造成了人员伤害,可按照以下流程理赔:

1、发生事故立即电话报案,理赔员根据出险情况安排救助;

2、伤员在医院接受治疗,医疗查勘人员提供相关服务,并了解伤者伤情;

3、与伤员协谈、调解;

4、提交理赔资料,保险公司审核,并确认损失赔偿情况;

5、案件结案,平安保险支付赔款,完成理赔。

八、到平安保险做车险理赔专员好吗?

1、售后和理赔,应该就是做查勘员吧?查勘员相对会比较辛苦一些,值班是24小时的,随时待命,只要有客户报案,就立马赶往现场。

2、如果你是刚出校门的学生,可以尝试这份工作,能够学习到非常多的知识,还有在工作当中也会遇到各种奇葩的人。要是这些事情都能到处理的很好,相信对于你而言是个非常好的提升。

3、俗话说的好,行行出状元,只要你有决心和毅力,不管在哪里都能做的很好。

九、车险人伤理赔潜规则?

一、事故处理

报案

事故发生后可先向交警部门(电话122)报案,并向保险公司报案。尽量保留事故现场,如伤者伤情严重,则应先拨打120救人。

因抢救受伤人员而变动现场的,应当标明事故发生时的受伤人员和车辆位置,在不耽误伤者抢救的情况下对现场进行拍照。

现场处理

1、交警到来之后,说明情况,如无法保留事故现场,需另外提交事故照片;

2、人伤事故扣证或者扣车是难免的;

3、听交警安排送伤者入院治疗;

4、涉及车辆损失需保险公司现场勘查,并出具勘查报告。

医院处理

1、如伤者家属到场,可告知自己车辆是有保险的,车已被交警扣留;

2、可留下手机号码,并取得对方联系人的手机;

3、提醒伤者保留好医药费的发票及病历;

4、如需垫付,保留好垫钱票据。

二、事故调解及费用

事故调解

等对方治疗结束,约定时间与保险公司、交通队协商调解,协商一致,现场出具调解书。

调解原则:责任划分尊重交警的意见。交警根据出具事故责任认定书。

如果对交警责任认定有异议,及时提出行政复议,行政复议时间为3个工作日。

调解是在保险公司赔付标准的基础上寻求双方的意向的一致。如对方要求的赔偿金额超过保险公司的赔付标准,则可通过法律途径解决,向法院起诉,追加保险公司为第二被告,保险公司收到传票,庭上应诉,最终根据法院判决书履行理赔款。

定损修理

拿到责任认定书,如仅自身车辆有损坏,取车或取证。如仅自身车辆有损坏,通知保险公司定损——修理厂修车——车主提车。

如涉及三者车辆,将车辆(本车、三者车辆)送抵定损中心并同时通知保险公司,定损——修理厂修车——提车。

治疗费用

1、医药费

病历卡、出院小结、费用清单、发票。

2、交通费

交通费发票、看病期间的公共交通费。

3、伤残赔偿金

伤残鉴定报告、户籍材料、影像学摄片,建议提交保险公司审阅再行赔付。

4、误工费

收入证明,最好要税单,收入证明没有税单证明力强。事故前三个月及休假期间的银行流水单、税单。

5、护理费

伤情、特殊护理提供护理人员误工费材料(参考各地司法护理标准)。

6、营养费

伤情(各地营养费标准不同)。

三、办理索赔所需证明材料

索赔申请书、驾驶证和行驶证、 被保人身份证、车辆修理发票(本人和三者车辆)、三者物损赔偿凭证、三者物损失清单、收款银行卡、交通事故认定书、交警调解书、赔偿凭证、伤者身份证、门诊病历、门诊发票以及其他涉及的证明、发票。

可能涉及的其他费用证明材料:伤者误工证明、护理人误工证明、伤者事故前三个月工资清单、护理人前三个月工资清单、伤残鉴定报告、户籍材料、影像学材料。

如私下赔付或者垫付伤者费用需提供赔付三者的收条,死亡事故需提供火化证明、死亡证明、尸检证明、户籍材料、被抚养人关系证明(派出所开具)

四、损失理算、赔付

保险公司收到索赔单证后进行理算,确定最终的赔付金额。保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定账户划拨赔款。

十、人保车险,人伤理赔流程?

一、报赔发生交通事故后,应妥善保护好现场,并及时向保险公司报案,路面事故同时还要报请交通部门处理。

二、核定保险公司接到报案后,会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况,同时对车辆进行定损,估算合理费用,并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。三、全部损失保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,将按保险金额赔偿。保险车辆发生全损后,如果保险金额高于出险当时的实际价值,将按出险时的实际价值赔偿。四、部分损失保险车辆局部受损失,其保险金额达到承保时的实际价值,无论保险金额是否低于出险的实际价值,发生部分损失均按照实际修理费用赔偿;保险车辆的保险金额低于承保的实际价值,发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。五、赔付时间在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月内,保户应持保单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
相关评论
我要评论
用户名: 验证码:点击我更换图片